
Ziekte van Grave en diagnostiek
ArrayZiekte van Graves
De ziekte van Graves is een auto-immuunziekte die met name de schildklier aantast. Het immuunsysteem maakt antistoffen aan tegen de lichaamseigen TSH-receptor, die zich bevindt aan de oppervlakte van de schildkliercellen. De antistoffen stimuleren de aanmaak van het schildklierhormoon, met als gevolg een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie). De nieuwe TSI-test biedt zicht op het ontstaan van deze ziekte, maar helpt ook bij het monitoren van therapie, het voorspellen van remissie en/of ziekteprogressie en de diagnose van een van de symptomen van de ziekte, exoftalmus (uitpuilende ogen).
Validatie
Ondanks grondige validatie door Siemens dienen laboratoria, voor elke nieuwe test die zij in gebruik nemen, een volledige klinische en analytische validatie uit te voeren. Dankzij een bijzondere samenwerking is dat proces voor deze test vereenvoudigd. Medisch-immunologen dr. Manou Batstra (Reinier de Graaf Gasthuis, Delft), dr. Michiel Heron (Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg) en klinisch-chemicus dr. Rein Hoedemakers (Jeroen Bosch Ziekenhuis, Den Bosch) sloegen de handen ineen en valideerden de test in multicenterverband, met de ISO15189-richtlijn als uitgangspunt. Het validatierapport is beschikbaar voor alle laboratoria die deze test willen invoeren en maakt separate validaties per laboratorium overbodig, wat tijd en kosten bespaart. Een verkorte verificatie is voldoende om de test in gebruik te nemen. “Het valideren van een nieuwe medisch diagnostische test in een multicenter verband is zeer doelmatig. Daarnaast kan door deze samenwerking een hoog kwalitatief validatietraject worden doorlopen waarin alle noodzakelijke elementen efficiënt kunnen worden uitgevoerd. Op deze manier wordt nationale implementatie van de test sterk vereenvoudigd ”, aldus dr. Rein Hoedemakers, Klinisch Chemicus Laboratorium Klinische Chemie en Hematologie, in het Jeroen Bosch Ziekenhuis.