Nieuw middel type 2 diabetes beschermt nieren
ArrayBij ouderdoms-suikerziekte (type 2 diabetes) is de verwerking en opname van suiker uit het eten belemmerd. Dit komt onder andere doordat een specifieke groep darm-hormonen minder goed werkt: de incretine-hormonen. Deze hormonen stimuleren de afgifte van insuline na een maaltijd, vertragen het legen van de maag en verminderen de eetlust. Een nieuwe behandeling van type 2 diabetes richt zich op de incretine-hormonen. Hiervan zijn twee verschillende vormen beschikbaar: GLP-1 receptor agonisten en DPP-4 remmers.
Muskiet ontdekte dat deze medicijnen, in het bijzonder de GLP-1 receptor agonisten, de nieren van patiënten met type 2 diabetes op lange termijn beschermen. Dit is goed nieuws, want het ontwikkelen van nierziekte is een bekend en groot probleem bij patiënten met suikerziekte. De gunstige effecten van deze nieuwe medicijnen komen niet alleen door het verlagen van de bloedsuikerspiegel. Muskiet concludeert dat het beschermende effect van de incretine-gebaseerde therapieën verklaard wordt door gunstige effecten op onder andere lichaamsgewicht, bloeddruk, bloedvetten en laaggradige ontsteking. Dit maakt dat incretine-gebaseerde therapieën een meerwaarde hebben ten op zichtte van eerdere bloedsuikerverlagende geneesmiddelen voor type 2 diabetes (zoals insuline of SU-derivaten).
Het onderzoek van Muskiet ondersteunt de recente wereldwijde herziening van het behandelplan voor patiënten met type 2 diabetes. De GLP-1 receptor agonisten worden nu op grotere schaal en in een eerder stadium van behandeling aangeraden om hart- en vaatziekten en nierziekte te voorkomen in type 2 diabetes patiënten.
Marcel Muskiet: Incretin-based therapies and the kidney
Bron: Amsterdam UMC