
Beleidsregels voor de geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg in 2021
ArrayDe beleidsregels voor de geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg in 2021 zijn gepubliceerd. De Nederlandse Zorgautoriteit heeft een aanpassing gedaan voor beveiligingsniveau 4 in gespecialiseerde ggz. Daarnaast hebben we de tarieven voor beschermd wonen herijkt en een aantal verduidelijkingen doorgevoerd.
Hieronder geven wij de belangrijkste wijzigingen weer. Een volledig overzicht vindt u onderaan de pagina.
1 Beveiligingsniveau 4 in de gespecialiseerde ggz
Op basis van de Wet verplichte ggz (Wvggz) kan de rechter besluiten tot een verplichte verblijfszorg in een Forensische Psychiatrisch Centrum. Dit valt onder beveiligingsniveau 4. Een aparte prestatie voor beveiligingsniveau 4 biedt transparantie in de zorg van een groep kwetsbare patiënten die in potentie een risico vormt voor de maatschappelijke veiligheid. Daarmee zijn zorgaanbieders en zorgverzekeraars in staat om tot passende inkoopafspraken te komen en waar nodig bij te sturen. Er zijn zeven nieuwe deelprestaties verblijf (A4 t/m G4) toegevoegd in de gespecialiseerde ggz met beveiligingsniveau 4. Dit sluit aan op de nu bestaande verblijfsprestaties voor beveiligingsniveau 2 en 3. Permanente link
2 Herijking tarieven beschermd wonen (zzp ggz-c) in de forensische zorg
Voor de herijking van de zzp-c tarieven (begeleid wonen) in de forensische zorg voor 2021 is gekozen om tarieven modelmatig op te bouwen. Hierbij houden we rekening met specifieke kenmerken binnen de forensische zorg. De modelmatige opbouw maakt de opbouw van het tarief transparant en maakt duidelijk welke zorg daarvoor verleend kan worden. Tegelijkertijd leidt dit tot een tariefverhoging van bijna 6% gemiddeld. Door de andere wijze van kostenonderzoek kunnen we dus niet zozeer spreken van een kostenverhoging, maar een tariefverhoging. Die biedt mogelijkheden om extra te differentiëren in de zorginkoop. Permanente link
3 Seriële prestaties in de generalistische basis-ggz
Zorgverzekeraars hanteren in de generalistische basis-ggz in beginsel de eis dat een patiënt klachtenvrij moet zijn na één prestatie in de generalistische basis-ggz. Er wordt onduidelijkheid ervaren wanneer een nieuwe prestatie geleverd mag worden. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten (LVVP) hebben voor de omgang met opeenvolgende producten in de generalistische basis-ggz een gezamenlijke werkwijze opgesteld die wordt gehanteerd als veldnorm. Via een voetnoot in de regelgeving verwijst de NZa ter informatie naar de websites van de partijen voor de uitwerking van deze veldnorm. Permanente link
4 Acute psychiatrische hulpverlening
De regelgeving voor de acute psychiatrische hulpverlening is nu een jaar in gebruik. Vanuit het veld en op basis van eigen bevindingen is gekeken naar een betere opzet ervan. In de beleidsregel (BR/REG-21123) en nadere regel (NR/REG-2107) zijn kleine wijzigingen verwerkt ter verduidelijking en een betere leesbaarheid. Ook de volgorde van de artikelen is daarbij aangepast. Enige inhoudelijke wijziging is dat de verplichting van een accountantscontrole bij de definitieve aanvraag is komen te vervallen. In plaats van een controleverklaring komt een bestuursverklaring als onderdeel van de aanvraag.
In de regeling gespecialiseerde ggz (NR/REG-2113) komt het vereiste van directe tijd van de regiebehandelaar bij een crisis-dbc buiten budget met verblijf met zorgtype 304 te vervallen. Een regiebehandelaar hoeft geen directe tijd te besteden aan de patiënt, als dit in de voorafgaande crisis-dbc binnen budget (zorgtype 303) al is gebeurd. Permanente link
5 Kleine correcties regelgeving en techniek
Aan de hand van bevindingen op de huidige regelgeving en techniek zijn er kleine correcties doorgevoerd in de regelgeving, validatieregels en codelijsten van 2021. Permanente link
6 Overzicht nu geldende documenten
Hieronder ziet u een overzicht van de geldende documenten in 2021.
6.1 Gespecialiseerde ggz
Beleidsregel prestaties en tarieven gespecialiseerde ggz (BR/REG-21134)
Regeling gespecialiseerde ggz (NR/REG-2113)
Tariefbeschikking gespecialiseerde ggz (TB/REG-21620-01)
Dbc-pakket 2021 RG21a Permanente link
6.2 Forensische zorg
Beleidsregel prestaties en tarieven forensische zorg (BR/REG-21135)
Regeling Dbbc’s, zzp’s en extramurale parameters forensische zorg (NR/REG-2119)
Tariefbeschikking forensische zorg (TB/REG-21621-01)
Dbbc-pakket 2021 RF21a Permanente link
6.3 Generalistische basis-ggz
Beleidsregel generalistische basis-ggz (BR/REG-21143)
Regeling generalistische basis-ggz ((NR/REG-2114)
Tariefbeschikking generalistische basis-ggz (TB/REG-21622-01)
Basis-ggz codelijsten Permanente link
6.4 Acute ggz
Beleidsregel Budgetbekostiging acute psychiatrische hulpverlening (BR/REG-21123)
Regeling Informatieverstrekking vaststelling budget en bepalingen acute psychiatrische hulpverlening (NR/REG-2107) Permanente link
6.5 Overige
Verantwoordingsdocument Herijking tarieven beschermd wonen in de forensische zorg 2021