Vragenlijst doeltreffend voor sturing behandeling COPD patiënten
ArrayIn de Zorgstandaard COPD neemt “ziektelast†van de patient een belangrijke plaats in. Ziektelast wordt bepaald aan de hand van de integrale gezondheidstoestand, waarbij wordt gekeken naar de stoornis, klachten, beperkingen en kwaliteit van leven van de patient. De traditionele indeling berust op de longfunctiemeting, maar de longfunctie zegt onvoldoende over de ziektelast van de patient en de prognose van zijn ziekte. Het is nu van belang dat wordt bepaald hoe de mate van ziektelast precies kan worden vastgesteld, daarvoor is binnen de LAN het ziektelast COPD project gestart.
Uit onderzoek van UMCG-promovendus Janwillem Kocks blijkt dat het meten van klachten en de gezondheidstoestand van patienten met behulp van een vragenlijst een geschikte methode is voor het sturen van de behandeling van COPD in de dagelijkse praktijk. Ook blijkt de vragenlijst het ziektebeloop bij opname in het ziekenhuis goed te kunnen voorspellen. Voor het bepalen van de hoeveelheid klachten en de gevolgen daarvan op het leven bij COPD zijn vragenlijsten ontwikkeld en gevalideerd. De Clinical COPD Questionnaire (CCQ) bestaat uit 10 vragen in drie categorieen: klachten, de functionele status (dat wat patienten nog kunnen en doen) en de mentale status (hoe patienten zich daarbij voelen). Tot nu toe werden de vragenlijsten meer voor wetenschappelijk onderzoek gebruikt, dan voor de behandeling van individuele patienten.
Op basis van het onderzoek concludeert Kocks dat de CCQ betrouwbaar kan worden gebruikt voor individuele patienten in de dagelijkse praktijk. Het gebruik van de CCQ vragenlijsten tijdens een opname in het ziekenhuis voor een acute verergering van COPD (exacerbatie) is ook onderzocht. De gezondheidtoestand gemeten met de CCQ blijkt te voorspellen hoe snel mensen naar de intensive care overgeplaatst moeten worden, na ontslag opnieuw worden opgenomen, of komen te overlijden. Dit is in tegenstelling tot veel gebruikte metingen zoals het zuurstofgehalte in het bloed of benauwdheidsgevoel die het ziektebeloop in deze groep patienten niet goed voorspelden. Kocks concludeert dat de hulpverleners veel extra en zinvolle informatie krijgen door de CCQ te gebruiken bij COPD patienten met acute verergering. Op 1 juni promoveerde Kocks op zijn onderzoek aan de Rijksuniversiteit Groningen. Het LAN ziektelast COPD project heeft met belangstelling kennisgenomen van dit onderzoek. Meer informatie is HIER te vinden.
Bron: LAN