Aantal Q-koorts besmettingen lijken terug te lopen

Toch lijkt het aantal besmettingen af te nemen. April is namelijk flink droog geweest met een schrale oostenwind, ideaal weer voor verwaaien van de Coxiella. Als je kijkt naar de grafiek van het RIVM(loopt inmiddels een week achter) lijkt de trend hetzelfde als voorgaande periode en niet toe te nemen zoals verwacht. Het  blijkt dat het aantal melding weliswaar niet terugloopt maar dat het aantal positief getest gevallen wel af lijkt te nemen. Uit het hele land komen er nu wat nieuwe Q-koortsbesmettingen, maar uit Brabant, de haard van de besmettingen bijna niets en het totaal aantal nieuwe besmettingen is spectaculair aan het dalen. Hoopvol dus.

In onderstaande tabel leest u de voorlopige meldingsgegevens van Q-koorts. Deze zijn door artsen via de GGD aan het RIVM gemeld. Van alle binnengekomen meldingen wordt gekeken wat de eerste ziektedag is. Zeker in het begin van het jaar werden er nog veel meldingen van Q-koorts bij de GGD gemeld van patienten die in het voorgaande jaar ziek zijn geworden. Daarnaast lopen de meldingen met een bekende eerste ziektedag achter. Van een deel van de meldingen is nog geen eerste ziektedag bekend. De 5 GGD’en met de meeste meldingen zetten hun meldingen pas in Osiris nadat geverifieerd is of de melding wel aan de meldingscriteria voldoet (waaronder eerste ziektedag minder dan 90 dagen geleden), daarom is momenteel het deel van de meldingen waarbij de eerste ziektedag onbekend is niet zo heel erg groot meer.

Deze cijfers geven mogelijk een vertekend beeld van de werkelijkheid. Laboratoriumonderzoek kan lang niet altijd onderscheid maken tussen personen die recent ziek zijn geworden of langer geleden. Klachten (zoals koorts, hoesten, hoofdpijn) die lijken op Q-koorts hoeven nog niet door Q-koorts veroorzaakt te worden. De patient kan op dat moment een andere ziekte hebben en Q-koorts eerder hebben gehad zonder klachten. Het laboratoriumonderzoek toont dan wel een doorgemaakte Q-koorts infectie aan. Hierdoor kan de patient dus ten onrechte gemeld worden als een recente Q-koortspatient. Deze mensen worden wel meegeteld in dit overzicht. Door een verhoogde alertheid voor Q-koorts zullen we dit soort patienten vaker “onterecht” meetellen dan in voorgaande jaren.

* In de eerste kolom staat het totaal aantal meldingen dat tot de peildatum is ontvangen door het RIVM. Deze meldingen zijn zowel bevestigde als (nog) niet bevestigde meldingen. Van een bevestigde infectie is sprake wanneer onderzoek in het laboratorium Q-koorts heeft aangetoond. (Nog) niet bevestigde infecties zijn infecties waarbij de arts bij een patient symptomen die passen bij Q-koorts vaststelt maar dit (nog) niet met laboratoriumonderzoek is bevestigd. Patienten kunnen dan al wel behandeld zijn zonder dat verder onderzoek wordt gedaan om de Q-koorts definitief te bewijzen. Niet in alle gevallen blijkt na onderzoek echter dat het daadwerkelijk om Q-koorts gaat.
** In de tweede kolom staat het totaal aantal meldingen dat in een heel jaar is ontvangen door het RIVM.
*** In de derde kolom staat het aantal sterfgevallen gerelateerd aan Q-koorts dat gemeld is bij het RIVM. Bij de patienten, gemeld in 2010, was sprake van chronische Q-koorts waarbij de infectie in voorgaande jaren was opgelopen. Bij de patienten was tevens sprake van onderliggende medische problematiek.