Mogelijkheden of beperkingen: that’s the question(afl. 8 over AWBZ).

Een zoon van zestien heeft hersenvliesontsteking en moet viermaal per dag in het oog worden gedruppeld. Zijn moeder werkt als verpleegkundige.  Zij kan dat druppelen tweemaal per dag doen. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) indiceert twee maal per dag op basis van een Standaard Indicatie Protocol.  Dit soort indicaties verloopt tegenwoordig supersnel en professioneel.

Centraal staat 1. het ziektebeeld 2. de beperking 3. de zorgbehoefte 4. de beschikbaarheid en competentie van de mantelzorger.

Er wordt bij de indicatiestelling niet gevraagd naar de mogelijkheden en ambities van de jongen om toch nog onderwijs te volgen en evenmin naar zijn psychische gesteldheid. Was dat wel gebeurd, dan zou de AWBZ- indicatie breder zijn uitgepakt. Want de jongen had een zware depressie en behoefte aan activerende begeleiding bij het weer oppakken van de schoolcarriere.

Was die geïndiceerd, dan was hij waarschijnlijk niet blijven zitten en eerder beschikbaar gekomen op de arbeidsmarkt. Met dit voorbeeld probeer ik duidelijk te maken dat de AWBZ- indicatiestelling uitgaat van beperkingen en niet doorvragen naar ondersteuning van de mogelijkheden om maatschappelijk te participeren. Met dit voorbeeld pleit ik ervoor om in de indicatiestelling meer de mogelijkheden en niet alleen de beperkingen te betrekken. Dan valt ook de kunstmatige scheiding van AWBZ(voor zorg) en WMO (voor participatie) weg:  alle indicatiestelling zou gericht moeten zijn op mogelijkheden om te participeren.

Dat betekent dat het doel van de AWBZ wordt:  het mogelijk maken dat chronische zieken participeren in de samenleving. Dit was de achtste aflevering van een serie van tien.

De volgende aflevering gaat over solidariteit en de AWBZ.  Deze serie afleveringen gaat vooraf aan het congres Nationale en internationale, recente en lange termijn ontwikkelingen in de Indicatiestelling, de AWBZ en de WMO. Dat vindt plaats op 27 maart in het Utrechtse Domus Medica, het KNMG hoofdkwartier. Staatssecretaris Bussemaker opent dat congres. Wilt u aan dit congres deelnemen? Surf dan naar www.integratedcare.nl en klik door op nascholing.
Guus Schrijvers

Redactie Medicalfacts / Alida Budding - Hennink

https://www.medicalfacts.nl

Samen met mijn dochter Janine Budding verzorg ik dagelijks het online medisch nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant is. De rol en beleving van patiënt & Healthy Ageing, zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik heb jarenlang ervaring in diverse functies in thuiszorg.