Huisartsenpraktijk nog geen last van MRSA

MRSA is vooral een ziekenhuisinfectie. De resistente bacterie blijkt nog niet doorgedrongen in de Nederlandse huisartsenpraktijk. Onderzoekers van het NIVEL en het Universitair Medisch Centrum in Maastricht publiceerden dit deze week in Huisarts en Wetenschap.

Neusgast
Bijna een kwart van de Nederlanders draagt de bacterie Staphylococcus aureus bij zich, het antibioticagevoelige broertje van de beruchte ziekenhuisbacterie MRSA (meticilline resistente Staphylococcus aureus). De bacterie huist in de neus en de gastheer heeft er doorgaans weinig last van. Bij sterk verzwakte patienten kan de bacterie echter een dodelijke infectie veroorzaken. Uit onderzoek van het NIVEL en het Universitair Medisch Centrum in Maastricht blijkt dat tweederde van de stafylokokkenstammen in de huisartsenpraktijk resistent is tegen penicilline en amoxicilline. “Deze antibiotica zijn dus nauwelijks meer zinvol bij zulke infecties”, stelt NIVEL-onderzoeker Gé Donker, “huisartsen schrijven ze bij S. aureus-infectie daarom ook niet meer voor.” Tegen andere antibiotica zijn de meeste S. aureus-stammen echter nog niet opgewassen. De onderzoekers vonden zelfs helemaal geen MRSA in de huisartsenpraktijken.

Beperkt voorschrijven
In de Nederlandse ziekenhuizen komt MRSA juist vaker voor. Tussen 2002 en 2006 vond een verdubbeling plaats van het aantal gevallen van MRSA. De oorsprong van MRSA ligt dus niet in de ‘open populatie’ maar in de ziekenhuizen en in bekende risicogroepen, zoals patienten die in buitenlandse ziekenhuizen zijn verpleegd, patienten met terugkerende huidinfecties, boeren die varkens of mestkalveren houden en gezinsleden van deze risicogroepen. Gé Donker: “Dat wij geen MRSA vinden in de huisartsenpraktijk laat zien dat de MRSA-uitbraken in de ziekenhuizen zich daarbuiten niet hebben verspreid. Om resistentie te voorkomen moeten huisartsen antibiotica beperkt blijven voorschrijven.”

Neuswat
Het onderzoek werd uitgevoerd in 17 huisartsenpraktijken van de Continue Morbiditeits Registratie Peilstations Nederland van het NIVEL en 10 andere huisartsenpraktijken. De huisartsen namen een ‘neuswat’ af bij in totaal 2703 patienten die niet vanwege een infectie hun spreekuur bezochten. In het bacteriologisch laboratorium van het Universitair Medisch Centrum in Maastricht werden de ‘neuswatten’ onderzocht op S. aureus en de gevoeligheid voor verschillende antibiotica.

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.