Zorgverzekeraars klaar voor invoering nieuwe zorgverzekering
Array
De zorgverzekeraars zijn klaar om de nieuwe zorgverzekering per 1 januari 2006 in te voeren. Geen enkele zorgverzekeraar heeft gevraagd om uitstel tot een latere datum. Dit blijkt uit onderzoek dat minister Hoogervorst heeft laten uitvoeren door PricewaterhouseCoopers (PwC).. De onderzoekers concluderen dat een verantwoorde invoering van de nieuwe zorgverzekering mogelijk moet zijn gelet op de kwalitatief hoogstaande voorbereiding. ‘Zorgverzekeraars zullen wel de komende tijd scherp moeten blijven op de belangrijkste invoeringsaspecten, waarbij vooral de IT een belangrijk aandachtspunt is’, aldus PwC. In het onderzoek is gekeken naar de belangrijkste kritische succesfactoren namelijk de projectbeheersing, de aanpassingen met betrekking tot de IT-systemen, de opleiding van personeel, de voorlichting en ontwikkelingen op de collectiviteitenmarkt Het onderzoek bevestigt dat alle verzekeraars zich bijzonder inspannen om per 1 januari 2006 de Zorgverzekeringswet te kunnen invoeren. De grote betrokkenheid van de verzekeraars blijkt onder meer uit de wijze waarop de invoering wordt aangepakt: bij vrijwel alle verzekeraars zijn stevige projectorganisaties verantwoordelijk voor de benodigde veranderingsprocessen. De sturing is meestal belegd op het hoogste niveau in de organisatie. Op het onderdeel projectbeheersing scoren vrijwel alle onderzochte onderdelen dan ook ‘groen’, een enkeling scoort op deelaspecten ‘oranje’. Het PwC rapport laat zien dat de invoering van de Zorgverzekeringswet bij verzekeraars op schema ligt. Ook vanuit het ministerie van VWS worden de afspraken volgens planning gehaald. Op 5 september is de ministeriële regeling over de verzekeringsaanspraken en de risicoverevening gepubliceerd. Op 15 september hebben de verzekeraars te horen gekregen hoeveel geld zij in 2006 uit het vereveningsfonds krijgen voor verzekerden met hogere risico’s. Met deze informatie kunnen de verzekeraars volgens planning beginnen met de calculatie van de premies. Uiterlijk 16 december moeten alle verzekerden een aanbod voor de nieuwe zorgverzekering krijgen van hun huidige verzekeraar.
Bron: Zn
One thought on "Zorgverzekeraars klaar voor invoering nieuwe zorgverzekering"
Comments are closed.
De consumentenbond is veel minder positief en heeft flinke zorgen. Zij heeft grote zorgen over voorbereidingen zorgverzekeraars.
De Consumentenbond maakt zich grote zorgen of de verzekeraars op tijd klaar zijn voor de invoering van de zorgverzekeringswet. Een onderzoek van PriceWaterhouseCoopers in opdracht van het ministerie van VWS wijst uit dat vooral de aanpassing van de geautomatiseerde systemen grote risico’s met zich meebrengt. Wij vrezen een administratieve chaos waar de consument uiteindelijk de dupe van wordt.
Een groot deel van de verzekeraars durft niet zonder slag om de arm te zeggen dat een verantwoorde omschakeling naar een ander geautomatiseerd systeem haalbaar is per 1 januari 2006. Slechts 18,2% van de verzekeraars krijgt van PriceWaterhouseCoopers groen licht: zij hebben voldoende maatregelen genomen. Bij een grote middengroep wordt de invoering wel als haalbaar gezien, maar dan moeten de verzekeraars de voortgang wel nauwgezet volgen en snel actie ondernemen als zich problemen voordoen. 18,2% van de verzekeraars krijgt een waarschuwing. De invoering is alleen haalbaar als zij een aantal knelpunten oplossen en zekere risico’s accepteren.
Weinig ruimte
Bovendien geeft PriceWaterhouseCoopers aan dat het rapport een momentopname is en dat er geen definitieve conclusies te geven zijn over het daadwerkelijke verloop van de invoering van de nieuwe zorgverzekering bij de verzekeraars. Er is weinig ruimte voor wijzigingen bij de zorgverzekeraars. Een kleine aanpassing in de wet- of regelgeving kan grote gevolgen hebben voor het tijdspad van de verzekeraars. Bovendien concludeert het rapport dat bij een aantal verzekeraars administratieve processen, zoals declaratieverwerking, nog na 1 januari uitgewerkt moeten worden.
Verantwoorde invoering
De Consumentenbond maakt zich grote zorgen of de verzekeraars de zorgverzekering op 1 januari verantwoord kunnen invoeren. Als er adminstratieve chaos ontstaat of declaraties niet uitbetaald worden omdat de systemen niet klaar zijn, is de consument de dupe. Wij roepen de minister dan ook op het niet bij dit eenmalige rapport te laten en de komende de maanden de voorbereidingen van de zorgverzekeraars nauwgezet te laten volgen door een onafhankelijke partij. http://www.consumentenbond.nl
—
Health is not valued till sickness comes!